강박증 종류 원인 치료 총정리

강박증이라는 말을 많이 들어보셨을 것입니다.
강박증(OCD)은 문제를 '해결'하기 위해 반드시 해야 한다고 느끼는 행동, 그 행동의 반복, 불안으로 연결되는 집착, 반복적인 불안한 생각 등을 주요 특징으로 하는 정신장애입니다.
신경증의 일종이며 본인의 의지와 무관하게 어떤 생각이나 장면이 떠올라 불안해지고 그 불안을 없애기 위해서 어떤 행동을 반복하게 되는 질환입니다.

 

강박증 종류 원인 치료

오늘은 강박증 증상과 종류 원인 치료에 대해 알아보겠습니다.


강박증을 나타내는 경우 사람마다 집착하는 문제는 다른지만 세균, 안전, 청결, 도덕적 종교적 집착 등이 있습니다. 질병에 걸릴 것 같은 두려움, 오염을 제거해야 한다는 집착, 범죄에 대한 두려움, 가족을 안전한 상태로 지켜야 한다는 두려움, 완벽주의(필요이상의 정확함), 종교적 집착 등이 있습니다. 신을 분노하게 만드는 것에 대한 두려움, 폭력에 대한 두려움 등이 있습니다.
이 문제를 '해결'하기 위해 반복적인 손씻기, 살균소독, 문 잠금장치 확인, 반복적인 청소, 강압적인 예배의식과 생활태도 등에 집착하게 됩니다. 이러한 의식을 수행하지 않으면 두려워하는 문제가 본인을 의식하고 두려운 결과를 초래한다고 생각하게 됩니다.

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강박증 종류

1. 확인에 관한 강박

누수, 도어록, 조명, 가전제품 등 점검
질병의 징후가 있는지 신체검사
기억의 진위를 반복적으로 확인
실수를 하거나 다른 사람의 기분을 상하게 할까 봐 메시지 등 내용을 반복적으로 확인

강박증 종류 원인 치료

2. 오염에 대한 두려움

과도한 칫솔질 또는 손 씻기

욕실, 주방 등 반복적인 청소
세균 감염에 대한 두려움으로 군중 피하기

일부 사람들은 누군가가 자신을 학대하거나 비판했다고 느끼면 오염감을 경험하게됩니다. 세탁이나 씻기 등으로 이러한 느낌을 없애려고 할 수 있습니다.

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3. 저장

사용하지 않거나 쓸모없는 물건을 버리지 못하거 쌓아둡니다.

 

4. 대칭과 질서

물건을 특정 순서로 완벽하게 정렬해야 한다고 생각합니다.

강박증 종류 원인 치료

강박증 원인

정확한 원인은 알려지지 않았지만 연구자들은 뇌의 특정 영역과 신경 세포가 통신하는 데 사용하는 화학 물질인 세로토닌이 정상적으로 반응하지 않아 발생한다고 추측하고 있습니다. 강박증의 원인은 아래와 같이 나눌 수 있습니다.

1. 유전적 원인

강박증은 가족 내에서 유전되는 것으로 보이며, 유전적 연관성을 조사 중입니다. 강박증을 가진 뇌는 특징적인 차이가 있다고 합니다. 신경 전달물질인 도파민과 세로토닌에 반응하는 방식에 영향을 미치며 이 유전자가 장애를 일으키는 역할을 할 수 있다고 보고 있습니다.
부모 또는 형제자매가 강박장애를 앓고 있다면 다른 직계 가족 구성원은 강박장애를 가질 확률이 약 25% 로 나타납니다.

2. 생물학적 요인

뇌 영상 연구에 따르면 강박증을 앓는 사람들의 뇌 전두염 피질과 피질 하부 구조, 행동과 정서적 반응을 조절하는 능력의 기초가 되는 뇌 영역에 차이가 있음을 보여주었습니다.
여러 뇌 영역, 뇌 네트워크 및 생물학적 과정이 강박적 생각, 강박적 행동 두려움과 불안에 영향을 미친다는 것을 발견했습니다.

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3. 행동 원인

한 이론에 따르면 강박장애가 있는 사람은 인지된 위험을 줄이기 위한 의식을 수행하여 특정 상황이나 사물에 관련된 두려움을 줄이는 법을 배운다고 합니다. 초기 두려움은 외상성 사건이나 상실 같은 강한 스트레스를 받아 시작될 수 있습니다. 대상이나 상황을 두려움과 연관시키면 강박적인 행동을 통해 그 대상이나 상황을 회피하고자 합니다. 이는 장애에 대한 유전적 소인이 있는 사람들에게 더 자주 나타난다고 합니다.

강박증 종류 원인 치료

강박증 테스트

강박증에 대한 정확한 진단은 전문의의 판단하에 이루어지지만 다음의 자가진단을 통해 스스로 강박증을 간단하게 테스트해볼 수 있습니다. 아래의 내용 중 5건 이상에 해당한다면 강박증일 가능성이 높으므로 신경정신과를 방문하여 상담해보는 것이 좋습니다. 의학적으로 입증된 테스트 방식은 아니지만, 해당되는 사항이 5개 이상이라면 강박증일 가능성이 매우 높습니다. 강박증은 경미한 증상에서 중증도까지 그 증상이 다양하며 조기에 발견할수록 더 쉽게 치료할 수 있습니다.

1. 문을 열거나, 옷을 입거나, 잠자리에 드는 것 같은 일상적인 행동을 완벽한 느낌이 될 때까지 반복한다.
2. 오븐 손잡이, 도어록, 자동차 브레이크 등이 제대로 잠궈있는지 반복해서 확인한다.
3. 죽음, 폭력 또는 기타 사건사고에 대한 이미지를 반복적으로 상상한다.
4. 손씻기, 목욕 또는 청소 등에 의식적인 습관이 있다.
5. 직장 생활 등 사회생활, 인간관계가 강박적 사고나 의식 때문에 영향을 받는다.
6. 세균을 두려워하거나 과도한 청소를 한다.
7. 지속적으로 무언가를 확인하거나 정리해야 할 필요성을 느낀다.
8. 당신이 충분히 조심하지 않았기 때문에 사랑하는 사람에게 해가 될까 봐 걱정한다.
9. 쓸모 없는 물건을 모으거나 버리기 전에 쓰레기를 반복적으로 검사한다.
10. 편지, 이메일 또는 문자 메시지 등을 보내기 전후 불필요하게 반복해서 읽는다.
11. 반복적 의식을 수행하는데 하루에 적어도 한 시간 이상 소비한다.
12. 화재, 교통사고, 지진, 전염병 확산 등에 대해 지나치게 걱정한다.
13. 공격적이거나 금기적인 주제에 대한 생각을 멈출 수 없다.
14. 특정 색상이나 숫자를 불운한 것으로 인식하여 피한다.
15. 사물이 올바른 순서로 되어 있는지 오랜시간 반복적으로 확인한다.

강박증 종류 원인 치료

강박증 치료

강박증의 효과적 치료는 약물치료와 인지행동치료입니다.

약물치료

강박증의 약물 치료는 많은 임상 연구에서 효과가 입증이 되었습니다. 현재 대표적인 약물은 SSRI입니다. 일반적으로 4~6주에 효과가 나타나고 최대 8~16주에 나타납니다. 같은 계열에 다양한 약물이 존재하고 개인에 따라 약물 반응 및 부작용 발생에 차이가 있어 인내를 가지고 약물 치료에 임하는 것이 중요합니다. 많은 강박장애 환자가 치료에 저항을 보여 치료를 포기하거나 불충분한 치료를 받는 경우가 흔합니다. 의사 판단 없이 함부로 약을 끊거나 약의 용량을 줄여서 먹는 행동을 하면 안 됩니다.

인지 행동치료(심리치료)

인지행동치료는 효과적인 강박증 치료법입니다.
인지행동치료(CBT)와 습관 반전 훈련을 포함한 특정 유형의 심리요법은 강박증에 좋은 치료법이 될 수 있습니다.

강박증을 앓고 있는 사람들에게 대부분은 심리 치료와 약물치료를 함께 사용했을 때 효과가 크게 나타납니다.
하지만, 약물은 두통, 메스꺼움, 수면장애 같은 부작용을 일으킬 우려가 있다고 합니다. 부작용을 최소화하기 위해 가족이나 의료진이 건강을 모니터링하며 안전하게 복용하면서 치료를 받는 것이 좋겠습니다.

강박증 종류 원인 치료

지금까지 강박증 증상과 종류 원인 치료에 대해 알아보았습니다.
개인적으로 조사한 내용이니 참고하시고 증상이 있는 경우 전문의와 충분한 상담을 통해 치료하시기 바랍니다.

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